顽固糖尿病肾病怎么治疗 中西医结合治疗糖尿病肾病有进展
发布于 2023-07-22 5470次浏览
近年来，患糖尿病的人越来越多，老年患者居多，小孩患糖尿病的也不少，作为糖尿病最主要的并发症，糖尿病肾病困扰着不少患者，该病也是造成慢性肾功能衰竭的常见原因。
数据显示，病程超过十年的Ⅰ型糖尿病患者中，30%至40%发生糖尿病肾病，堪称首位死因。
在Ⅱ型糖尿病中，也有约两成患者患病。
顽固的糖尿病肾病，有什么新的治疗手段？今天小编告诉大家中西医结合治疗糖尿病肾病的进展。
糖尿病患者怎样诊断患有肾病多患者对如何甄别是否患有糖尿病肾病并不了解。
目前，很多患者对糖尿病肾病的认知和重视远远不够。
专家表示，糖尿病患者应按照常规进行肾病筛查，Ⅰ型糖尿病患者在确诊5年后，可以进行初筛，Ⅱ型糖尿病患者则一经诊断就可进行筛查。
最基本的检查是尿常规，检测是否有尿蛋白，这种方式有助于发现明显的蛋白尿，但其缺点是会遗漏微量蛋白尿。
一般门诊可测定尿中的白蛋白与肌酐比值，以此来检测尿液微量白蛋白是否升高。
若是结果异常，应该在3至6个月内再重复检测两次明确诊断。
其次，每年检测血清肌酐浓度、计算肾小球滤过率也很重要。
确诊糖尿病肾病前，必须排除其他肾脏疾病(如单纯肾源性血尿或蛋白尿伴血尿，短期内肾功能迅速恶化，显著肾小管功能减退等)。
糖尿病肾病一般分为五期：I、II期为组织学上的改变，是可逆的;III期主要是持续性微量白蛋白尿(尿蛋白/肌酐：30-300mg/g)或尿白蛋白排泄量30-300mg/24h),尿常规阴性，肾小球滤过率正常;IV期：尿微量白蛋白排泄量>300mg/24h,尿常规蛋白阳性，尿蛋白定量>0.5g/24h,肾小球滤过率开始降低;V期：血清肌酐超过正常上限。
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